doi.10.3724/1005-0566.20251206

孙淑云，赵真
（山西财经大学法学院，山西 太原 030006）

摘要：基本医疗保险“保基本”之法理内涵，即是保障人民疾病医疗之“经济安全”。基于基本医疗保险给付法制，通过规范基本医疗保险事故范围、医疗服务范围、费用分担范围，并适应经济社会发展予以动态调适，明确人民基本医疗保障给付请求权的具体限度。研究认为，立足“保基本”的法理内涵及其法制逻辑，我国现行基本医疗保险给付政策规范在“生存保障”之目的下，依据“适度保障”之限度而确立的“保大病兼顾保小病”之政策范围，与“保基本”理念还存在一定偏离。基于此建议，当前，借《医疗保障法》立法之机，需要正本清源，通过基本医疗保险给付的法制整合、法律保留与法治决策，重塑和优化基本医疗保险给付规范，促进基本医疗保险法制成熟和定型。
关键词：保基本；经济安全；基本医疗保险事故范围；基本医疗保险医疗服务范围；基本医疗保险费用分担范围
中图分类号：D922.16    文献标识码：A    文章编号：1005-0566(2025)12-0060-13

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